1. Các giai đoạn phát triển của ung thư cổ tử cung
Ung thư cổ tử cung sẽ tiến triển theo 5 giai đoạn bao gồm:
- Giai đoạn 0: Khi khối u ung thư ở dạng cư trú, chỉ mới có ở lớp cổ tử cung.
- Giai đoạn 1: Tế bào ung thư xâm lấn đến mô chính của cổ tử cung.
- Giai đoạn 2 và 3:
– Giai đoạn 2: khối u phát triển ngoài cổ tử cung nhưng chưa lan qua thành tử cung hay thấp hơn 1/3 âm đạo.
– Giai đoạn 3: Khối u đã lan tới phần thành của âm đạo, và chiếm hơn 1/3 âm đạo.
- Giai đoạn 4: Ung thư đã lan rộng ngoài vùng chậu và các cơ quan nội tạng xung quanh như: Trực tràng, bàng quang, phổi,hay xương,…
Ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu khi bệnh mới hình thành sẽ có tiên lượng tốt nhất, đáp ứng điều trị cao nhất và bệnh nhân hoàn toàn có thể chữa khỏi được bệnh.
2. Biểu hiện thường gặp nhất của ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu
Ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu hầu như ko gây ra bất cứ triệu chứng gì do tế bào ung thư chưa nhân lên nhiều,và khối u kích thước còn nhỏ trên bề mặt niêm mạc cổ tử cung và chưa gây nhiều ảnh hưởng. Điều này khiến người bệnh rất khó để phát hiện bệnh giai đoạn sớm, hầu hết các trường hợp phát hiện bệnh qua xét nghiệm sàng lọc hat qua khám bệnh liên quan.
Ngoài ra, có 1 vài biểu hiện ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu ko điển hình mà bệnh nhân cũng có thể gặp là:
Âm đạo bị chảy máu bất thường
Chảy máu âm đạo ko phải do chu kỳ hành kinh với lượng máu nhỏ, và có thể lẫn với dịch âm đạo khó nhận ra. Dấu hiệu này có thể do bệnh lý phụ khoa hay tổn thương khác song ko nên chủ quan nếu gặp phải, và cần đi khám để xác định rõ nguyên nhân.
Kinh nguyệt bất thường
Tế bào ung thư cổ tử cung phát triển có mối liên hệ vs sự cân bằng nội tiết tố nữ, vì thế người bệnh có thể gặp phải vấn đề về rối loạn kinh nguyệt. Triệu chứng gây ra là chu kỳ kinh nguyệt ngắn, dài bất thường, kinh nguyệt không đều và, máu kinh ra rất ít hoặc rất nhiều,…
Dịch âm đạo bất thường
Rối loạn nội tiết và ảnh hưởng của khối u ung thư cổ tử cung có thể gây ra các vấn đề về dịch tiết âm đạo như: dịch tiết trắng đục, dịch màu vàng hay xanh, dịch có lẫn máu và mùi hôi bất thường,…
Sàng lọc ung thư cổ tử cung bằng xét nghiệm Pap và xét nghiệm HPV vẫn là phương pháp hiệu quả nhất để phát hiện sớm bệnh cũng như dấu hiệu tiền ung thư có thể phát triển thành bệnh. Vì thế xét nghiệm sàng lọc này đc khuyến cáo với tất cả phụ nữ độ tuổi từ 21 đến 65 tuổi.
3.Cách chữa ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu
Với người bệnh phát hiện ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu, phương pháp điều trị phổ biến nhất và đạt hiệu quả cao nhất là phẫu thuật loại bỏ khối u. Tùy vào mong muốn sinh con của người bệnh cũng như mức độ phát triển của khối u mà các bác sĩ có thể chỉ định phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu phù hợp bao gồm:
- Phẫu thuật khoét chóp: là loại bỏ khối u ung thư cổ tử cung và cả tế bào ung thư ăn sâu vào thành cổ tử cung. Nếu phẫu thuật khoét chóp chưa loại bỏ hết, xạ trị có thể đc xem xét thực hiện.
- Phẫu thuật loại bỏ khối u hoặc Laser hay phẫu thuật lạnh: Thường áp dụng cho các trường hợp ung thư giai đoạn khu trú, khối u nhỏ và chưa xâm lấn và ăn sâu vào thành cổ tử cung.
- Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ cổ tử cung hay tử cung: Áp dụng cho các trường hợp khối u kích thước lớn or người bệnh ko còn mong muốn sinh con có thể loại bỏ hoàn toàn nguy cơ.
- Phẫu thuật nạo vét hạch: Ít đc thực hiện trong điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu nhưng nếu phát hiện khối u ung thư đã xâm lấn tới hạch thì cần thực hiện.
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính nhưng trong 1 vài trường hợp chưa thể loại bỏ hết tế bào ung thư và bệnh nhân có thể cần phải thực hiện hóa trị, xạ trị kết hợp. Song 2 phương pháp này ko phải là phương pháp điều trị chính nên cũng ko gây quá nhiều ảnh hưởng đến sức khỏe bệnh nhân.
Ngoài ra, hiện nay còn có các phương pháp điều trị ung thư mới như: liệu pháp miễn dịch, và liệu pháp trúng đích,… gây ít tác dụng phụ, hiệu quả cao nhưng chi phí cũng tương đối lớn. Bệnh nhân ung thư cổ tử cung phát hiện sớm nếu đủ điều kiện lâm sàng có thể tìm đến những bệnh viện lớn và uy tín trong điều trị ung thư để thực hiện.
Hầu hết các trường hợp bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu điều đáp ứng điều trị tốt với phẫu thuật, rất ít trường hợp còn sót tế bào ung thư và ung thư di căn sớm. Song để phòng ngừa nguy cơ, bệnh nhân sau phẫu thuật điều trị nên thường xuyên đi tái khám kiểm tra và thực hiện các xét nghiệm sàng lọc ung thư.
Nếu ko may mắn phát hiện ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm, phương pháp điều trị bằng phẫu thuật vẫn cần tiến hành song ko đạt đc hiệu quả điều trị cao do ko loại bỏ được hết tế bào ung thư ở cổ tử cung và đã di căn. Phương pháp hóa xạ trị thường kết hợp khi khối u ung thư đã lan rộng ra vùng chậu và các vùng cơ quan lân cận.
Khi ung thư đã di căn xa thì các phương pháp điều trị chỉ có thể duy trì sự sống,và giảm sự phát triển của bệnh cũng như tăng chất lượng cuộc sống. Tiên lượng cho những người bệnh phát hiện bệnh muộn rất xấu, tỉ lệ chữa khỏi bệnh chỉ khoảng từ 15 – 20%, trong khi đó đến 96% bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu thường sẽ sống sót sau 5 năm.
