Phơi nhiễm HIV là tình trạng rất phổ biến trong cuộc sống hàng ngày, tuy nhiên việc tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc dịch cơ thể của người bị nhiễm hoặc nghi ngờ nhiễm HIV có thể bị lây nhiễm HIV thì không có nghĩa. Tuy nhiên, một số lại quá lo lắng do thiếu thông tin và hiểu biết, trong khi một số khác lại không ý thức được nên bỏ qua “thời kỳ vàng” mà không có biện pháp điều trị ngăn chặn kịp thời. Tôi xin cung cấp một số thông tin và cách điều trị sau khi bị nhiễm HIV.
Thế nào là phơi nhiễm HIV?
Phơi nhiễm (exposure) HIV là tình trạng có nguy cơ lây truyền HIV khi tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc dịch cơ thể của người bị hoặc nghi ngờ nhiễm HIV. Căn cứ vào tính chất hoặc nghề nghiệp thông thường, người ta phân thành hai loại phơi nhiễm nghề nghiệp và phi nghề nghiệp (trong cộng đồng).
Phơi nhiễm HIV nghề nghiệp thường xuyên trong số các chuyên gia y tế có thể gây tử vong, chấn thương do kim tiêm trong quá trình làm thủ thuật, dịch truyền tĩnh mạch, xét nghiệm máu, vết thương do dao mổ và gây tử vong, bị ô nhiễm và bị thương trong máu hoặc chất dịch cơ thể của bệnh nhân. Điều này thường xảy ra với các thiết bị y tế sắc nhọn khác có thể gây ra bệnh. Tiếp xúc với tai nạn lao động cũng được tìm thấy trong một số ngành, chẳng hạn như cảnh sát và quân đội, khi thực hiện nhiệm vụ chống tội phạm. Phơi nhiễm HIV không do nghề nghiệp là phơi nhiễm không do nghề nghiệp với máu hoặc dịch cơ thể có thể gây nhiễm HIV. Các hành vi chung của cộng đồng như quan hệ tình dục không dùng bao cao su và làm vỡ, rách hoặc vi phạm bao cao su. Dùng chung bơm kim tiêm với người tiêm chích ma tuý. Vết thương do kim tiêm hoặc vật sắc nhọn đâm ở nơi công cộng có vết máu, cũng như vết thương do người nghi nhiễm HIV gây ra chảy máu. vân vân…
Điều trị sau phơi nhiễm HIV khác nhau giữa phơi nhiễm HIV do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp.
Điều trị phơi nhiễm HIV nghề nghiệp:
- Xử lý vết thương tại chỗ bằng cách rửa ngay vết thương bằng vòi nước. Nếu vết thương chảy máu, hãy cầm máu vết thương trong thời gian ngắn và không ấn vào vết thương. Rửa sạch bằng xà phòng và nước sạch. Khi tiếp xúc qua niêm mạc mắt, cần rửa mắt liên tục trong 5 phút bằng nước cất hoặc dung dịch natri clorid 0,9%. Đối với mũi, miệng cũng cần được súc miệng nhiều lần hoặc bằng nước cất hoặc dung dịch NaCl 0,9%.
- Báo cáo cho người có trách nhiệm và tạo một báo cáo chi tiết ngày, giờ, tình huống, đánh giá thương tật và nguy cơ phơi nhiễm. Lấy chữ ký của người làm chứng và chữ ký của người đó. Điều này cần phải được thực hiện ngay lập tức để giúp đỡ các chế độ trong tương lai khi cần thiết.
- Đánh giá rủi ro phơi nhiễm theo mức độ tổn thương và khu vực phơi nhiễm. Việc xác định xem phơi nhiễm có nguy hiểm hay không dựa trên mức độ tổn thương da, độ sâu, chảy máu, v.v. có thể giúp xác định ARV.
- Xác định tình trạng nhiễm HIV của nguồn phơi nhiễm để xác định xem nguồn phơi nhiễm có HIV hay không.
- Xác định tình trạng nhiễm HIV của người bị phơi nhiễm bằng cách tư vấn cho người bị phơi nhiễm về việc xét nghiệm HIV.
- Tư vấn cho những người bị phơi nhiễm về nguy cơ nhiễm HIV và viêm gan B và C, điều trị bằng thuốc kháng vi rút ARV, v.v.
- Điều trị dự phòng HIV bằng thuốc kháng vi rút ARV.
Đối phó với phơi nhiễm HIV bên ngoài môi trường nghề nghiệp:
Điều này là do tình trạng phơi nhiễm HIV ngoài môi trường nghề nghiệp rất đa dạng và nguy cơ cũng rất khác nhau. Do đó, những người nhiễm HIV trong cộng đồng của họ nên tìm kiếm sự hỗ trợ khẩn cấp về HIV / AIDS, bao gồm:
- Đánh giá tình trạng nhiễm HIV; mức độ, tần suất và thời gian nguy cơ phơi nhiễm.
- Lây nhiễm HIV của nguồn lây nhiễm.
- Tư vấn trước khi xét nghiệm HIV.
Các xét nghiệm ban đầu bao gồm: HIV, vi rút viêm gan B, vi rút C. Các xét nghiệm để đánh giá tình trạng mang thai và, nếu có thể, tình trạng nhiễm HIV của những người bị phơi nhiễm nếu tình trạng nhiễm HIV không rõ, và bắt đầu điều trị ARV khi cần thiết.
Phòng ngừa bằng ART cho những người bị phơi nhiễm:
Cho dù phơi nhiễm là chuyên nghiệp hay không chuyên nghiệp, điều trị ARV cho cá nhân phơi nhiễm với HIV phải tuân theo các nguyên tắc sau:
- Chỉ sau khi được thông báo về nguy cơ lây nhiễm HIV và nguy cơ lây nhiễm HIV mới nên bắt đầu điều trị ARV theo chỉ định của bác sĩ.
- Thực hiện theo lời khuyên của các bác sĩ nghiệp dư và không tự mua và sử dụng thuốc.
- Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm nên được bắt đầu càng sớm càng tốt, lý tưởng là trong vòng 72 giờ, ở tất cả các cá nhân có nguy cơ lây truyền HIV.
- Sử dụng điều trị uống 3 lần mỗi ngày và điều trị dự phòng trong 28 ngày đối với tất cả các trường hợp có nguy cơ.
- Nếu xác định được nguồn âm tính với HIV, hãy ngừng thuốc.
- Theo dõi trong và sau khi điều trị, bao gồm theo dõi và quản lý các tác dụng phụ của ARV. Tư vấn và hỗ trợ tâm lý, và xét nghiệm lại HIV sau 3 tháng.
Không điều trị ARV dự phòng sau phơi nhiễm nếu:
- Người phơi nhiễm đã bị nhiễm HIV. Nguồn phơi nhiễm được xác nhận là âm tính với HIV.
- Tiếp xúc với các chất dịch cơ thể liên tục bị phơi nhiễm với HIV, chẳng hạn như HIV và người bán dâm và không có nguy cơ lây nhiễm đáng kể, chẳng hạn như nước mắt, máu, nước tiểu, nước bọt không bị nhiễm mồ hôi và không điều trị ARV .
- Hiếm khi sử dụng bao cao su.
- Những người tiêm chích thuốc thường dùng chung bơm kim tiêm.
Xem thêm: DẤU HIỆU HIV 16 BIỂU HIỆN HIV GIÚP ĐIỀU TRỊ SỚM CÓ KẾT QUẢ HƠN
Bài viết vừa chia sẻ đến các vấn đề liên quan đến dự phòng sau phơi nhiễm HIV. Hy vọng các thông tin trên là bổ ích với bạn. Mọi chi tiết xin vui lòng liên hệ!
HỆ THỐNG PHÒNG KHÁM ĐA KHOA GALANT
Cơ sở 1: 104 Trần Bình Trọng, P.1, Q.5, TP.HCM
- Hotline: 0943 108 138 * 7303 1869
- Thời gian làm việc: 09h – 20h (T2 – CN)
Cơ sở 2: 23 Yên Đỗ, P.1, Bình Thạnh, TP.HCM
- Hotline: 0976 856 463 * 7302 1869
- Thời gian làm việc: 11h – 20h (T2 – T7)
Cơ sở 3: 341/24D Lạc Long Quân, P.5, Q.11, HCM
- Hotline: 0901 386 618 * 7304 1869
- Thời gian làm việc: 11h – 20h (T2 – T7)
Email: cskh@galantclinic.com
Website: galantclinic.com * dieutrihiv.com
